Riziká viacpočetných transferov
Pôvodne sa predpokladalo, že úspešnosť jedného cyklu umelého oplodnenia sa dá zvýšiť počtom vložených embryí do tela matky. Za etický a bezpečný sa považoval transfer dvoch embryí vybratých a kultivovaných zvyčajne do štádia blastocysty.
Pri transferovaní väčšieho počtu embryí sa zvyšovalo riziko viacpočetného tehotenstva, ktoré je vysoké aj pri vložení dvoch embryí – najmä u žien nad 35 rokov, ktorých sa liečba neplodnosti väčšinou týka.
Jedno je viac ako dve
Experti skúmali takmer 1500 embryí transferovaných matkám rôzneho veku. Ukázalo sa, že ak sa vložia do tela matky dve embryá, z ktorých jedno je nižšej kvality ako druhé, úspešnosť otehotnenia klesá až na 27 percent.
Organizmus ženy má tendenciu sústrediť sa na zbavenie sa embrya horšej kvality viac ako na procesy uhniezdenia embrya vyššej kvality, čo dramaticky ovplyvňuje možnosť otehotnenia.
Štúdia porovnávala úspešnosť IVF pri vkladoch dvoch embryí a jedného embrya, ktoré boli transferované vždy po päťdňovej kultivácii (5 dní od oplodnenia vajíčka spermiou niektorou z techník IVF) v spomínanom štádiu blastocysty.
Kvalita embrya rozhoduje
Zároveň sa ukázalo, že ani vklad dvoch embryí vysokej kvality nie je úspešnejší v počte tehotenstiev, ako vklad jediného embrya vysokej kvality.
Výskum naznačil, že najmä staršie ženy by sa v cykloch IVF mali rozhodovať pre vklad jedného embrya vysokej kvality a zvyšné embryá si prípadne nechať zamraziť na ďalšie cykly umelého oplodnenia (tzv. kryoembryotransfer).
Dvojnásobná šanca? Neplatí!
Embryológovia aj gynekológovia – špecialisti na umelé oplodnenie sa zhodujú v tom, že tento výskum priniesol závažný argument pre páry snažiace sa o otehotnenie prostredníctvom umelého oplodnenia.
Čísla sú jasné, šance sa prudko znižujú pri menšej odchýlke v kvalite embryí a neplatí rovnica, dve embryá = dvojnásobná pravdepodobnosť otehotnenia.
